肺化膿症とは？

肺化膿症について、その概要・原因・症状などを記載しています。
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肺化膿症（はいかのうしょう）とは？・・・
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肺化膿症とは？

【肺化膿症】
肺化膿症とは、病原菌の感染によって肺の組織が壊死または空洞化するというもので、肺に原因となる病気がないものを原発性肺化膿症、肺に病気があって起こるものを続発性肺化膿症といいます。
前者の原発性肺化膿症には、最初から肺化膿症として発病するものと、肺炎に続いて起こるものもとがあります。
後者の続発性肺化膿症は、肺癌や肝膿瘍などの疾患がもととなって起こります。
すなわち、続発性肺化膿症では、もとになる病気の患部から分泌物や血行によって病原菌が感染し、肺に化膿巣を形成するというわけです。

【原　因】
肺化膿症の原因となる病原菌には、黄色ブドウ球菌、大腸菌、緑膿菌、クレブシエラ、およびパクテロイデスなどの嫌気性グラム陰性桿菌などが挙げられます。
発病に至る、もともとの原因としては、食べ物や飲み物の誤嚥や誤飲、あるいは泥酔や薬物による意識低下が挙げられます。
これは、異物や吐いた物が気管に入る可能性が大きいということです。
また、副鼻腔炎や歯周炎などの患部の菌が、呼吸とともに肺へ吸い込まれたり、肺結核や肺癌、食道癌などによる分泌物が、肺の中に残って発病するということも考えられます。
さらに、肝膿瘍や敗血症などがもとで、その病巣から血管内に入った病原菌が血液の流れに乗って肺へ感染するということもあります。

【症　状】
肺化膿症の症状としては、悪寒、発熱、咳、悪臭をともなう膿性の痰、胸痛などが起こります。
重症になると、呼吸困難、口唇や指・爪などが紫色になるチアノーゼ、意識障害、喀血がみられます。

【初診に適した科】
　内科／呼吸器科



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