脊柱管狭窄症とは？・・・

このページでは、脊柱管狭窄症について解説しております。

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脊柱管狭窄症とは？・・・
運動器の病気

（せきちゅうかんきょうさくしょう）

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脊柱管狭窄症とは？

脊柱管狭窄症とは、神経の通り道である脊柱管が狭くなることで神経が圧迫されて、腰痛、足の痛み、しびれ、歩行障害などが起こる病気です。

特に腰部の脊柱管でよくみられます。

	※	脊柱管は、背骨（脊柱）の中心にあり、個々の椎骨にある椎孔（穴）が連続して細長い管（脊柱管）のようになっているもので、その内部には脊髄が通っています。


	※	脊髄は、成人でおおよそ第一腰椎と第二腰椎の間で終わり、それより下位の脊柱管の中は、脊髄神経の束（馬尾神経）が通っています。


	※	馬尾神経とは？
		脊髄は、脊柱管の第１～第２腰椎まで通っていて、そこから下（下位）は、１本１本の脊髄神経に分かれ、それらが束になって下行しながら、脊柱を出てからだの各部へと向かうわけですが、この束状になっているものが、ちょうど馬のしっぽに似ていることから、馬尾神経とよばれています。


	※	脊柱管狭窄症には、脊柱管の中心部で圧迫を受ける「中心型（馬尾型）」、脊柱管の外側で圧迫を受ける「外側型（神経根型）」、１本１本の神経が出て行く椎間孔で圧迫を受ける「椎間孔型（神経根型）」があります。

【原　因】

脊柱管狭窄症が起こる原因には、次のようなことが挙げられます。

	・	脊椎の老化
		椎体、椎間板、椎間関節が変形することによって脊柱管が狭められます。

	・	発育の過程ですでに狭い場合。

	・	脊椎すべり症のように椎体（椎骨）がずれる（移動する）ことによって狭くなる場合。

　など。

高齢者、若いころから腰に負担がかかる職業に携わっていた人、筋肉をあまり使わなかった人などは起こりやすくなるといわれています。

【症　状】

脊柱管の狭窄により、神経が圧迫されて、腰痛、下肢の痛み、しびれが起こります。

	※	脊柱管狭窄症の三大兆候は、腰痛、下肢痛、間欠跛行です。


	※	間欠跛行とは、歩くうちに痛みなどの症状が強くなり、足が前に出せず動けなくなりますが、しゃがんで少し休むと、症状が軽くなって、また歩けるようになるというもの。

特に馬尾神経が圧迫（障害）されると、上記の症状もひどくなります。

痛みは、腰を反らせると脊柱管が狭くなるため強くなり、逆に、前かがみになったり椅子に掛けたりすると軽快します。

また、歩いたり立ったりしなければ、無症状のこともあります。

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