心筋梗塞

心筋梗塞について

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　病気にかかると、診断と治療は医師の手に委ねますが、自分の身体の今の情報を医師に伝えるのは自分自身です。症状があってもそれを言葉に出して言えないとなにもなりません。また、今の症状からどんな病気が考えられるか、初診に適した科は何か、ある程度わかると、対応も早くなります。「早期発見！、早期治療！」重い病気であればなおさらです。この「病気と症状いろいろナビ」では、病気にはどんなものがあるのか、また、その症状はどのようなものなのかをご案内しています。このサイトをしっかりご活用頂き、少しでも皆さまの皆さまご自身の健康管理にお役立て頂ければ幸いです。

心筋梗塞（しんきんこうそく）

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心筋梗塞

初診に適した科【救命救急センター／循環器科／心臓血管外科】

【症　状】

胸の不快感・痛み、冷や汗、吐き気、嘔吐、呼吸困難、ショック状態、意識朦朧、頻脈、除脈、発熱、（ほかに、恐怖感、脂汗）

【心筋梗塞とは】

心筋梗塞とは、酸素を含んだ血液を運んでいる血管（冠動脈）に、血栓などが生じて血液の循環障害が起き、その結果、その部分の心筋（心臓を動かす筋肉）が壊死するという病気で、狭心症とは違って前胸部の痛みが長く続きます。
狭心症と同じく男性に多くみられ、高脂血症、高血圧症、糖尿病、運動不足、肥満、喫煙などのリスクファクターがある人がかかりやすいといわれています。
年齢でみると、４０歳代過ぎから多くなり、５０歳代、６０歳代がピークとなります。
症状としては、「胸が締め付けられるような痛み」、「焼きゴテをあてられたような痛み」、「火箸を胸に突っ込まれたような痛み」、「背中から前胸部に何かが走ったような感じの痛み」など、かなり激しい胸痛が起こります。
その胸痛の部位としては、前胸部や胸骨の裏側、みぞおちですが、首／上腕の内側／肩／背中に痛みがひびくことがあります。
胸痛以外の症状としては、冷や汗、吐き気、嘔吐、呼吸困難、ショック状態、意識朦朧（いしきもうろう）、不整脈（頻脈、除脈）、発熱などがみられます。

	※	冠動脈とは、心筋に酸素を供給する動脈。心臓を取り囲むようにして冠状に走っています。
	※	心筋梗塞の半数は、まったく突然に起こりますが、狭心症から発展する場合もあります。この場合の兆候としては、「急に狭心症の回数が増えてきた」、「以前よりも簡単な動作で狭心症が起こるようになった」、「労作狭心症から安静狭心症に変わった」、「ニトログリセリンが効かなくなった」などが診とめられます。
	※	心筋梗塞が起こる原因はまだ明らかではありませんが、冠動脈の動脈硬化、冠動脈の収縮が考えられています。
	※	胸痛の持続時間は、狭心症では長くても１５分以内ですが、この心筋梗塞では短くても１０分以上、多くの場合は１～２時間です。ひどい場合は翌日まで続くこともあります。
	※	心筋梗塞以外で強い胸痛があらわれる病気には、解離性大動脈瘤、急性心膜炎、心臓神経症などが挙げられます。また、みぞおち付近が痛む病気には、胃痙攣、胆石、胃潰瘍などがあります。

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心臓・心筋の病気

【索　引】

あだむす・すとーくすしょうこうぐんアダムス・ストークス症候群	かんじょうどうみゃくこうかしょう冠状動脈硬化症	かんせんせいしんないまくえん感染性心内膜炎
きがいしゅうしゅく期外収縮	きゅうせいしんまくえん急性心膜炎	きょうしんしょう狭心症
こうけつあつによるしんぞうびょう高血圧による心臓病	しんきんえん心筋炎	しんきんこうそく心筋梗塞
しんきんしっかん心筋疾患	しんきんしょう心筋症	しんぞうしんけいしょう心臓神経症
しんぞうぜんそく心臓喘息	しんぞうべんまくしょう心臓弁膜症	しんふぜん心不全
しんぼうさいどう心房細動	しんまくえん心膜炎	せんてんせいしんしっかん先天性心疾患
そうぼうべんきょうさくしょう僧帽弁狭窄症	だいどうみゃくべんきょうさくしょう大動脈弁狭窄症	とくはつせいしんきんしょう特発性心筋症
ふせいみゃく不整脈	ぼうしつぶろっく房室ブロック	ほっさせいひんみゃく発作性頻脈

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