肝臓の病気／胆道・胆嚢・膵臓の病気　黄疸

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肝臓の病気／胆道・胆嚢・膵臓の病気～「黄疸（おうだん）」～
「病気と症状ひと口メモ」

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肝臓の病気～「黄疸」

【黄疸とは】

黄疸とは、血液中のビリルビンが増加して、皮膚や粘膜などの組織が、黄色になる症状のこと。

※

ビリルビン（赤褐色の胆汁色素）とは、老化した赤血球が崩壊する際に、ヘモグロビンが分解されて生じる物質。

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【症　状】

尿が茶色になる、尿の泡の色が黄色になる

【初診に適した科】

内科／消化器内科

あるこーるせいかんしょうがいアルコール性肝障害	ういるすせいかんえんウイルス性肝炎	えーがたきゅうせいかんえんＡ型急性肝炎
かんこうへん肝硬変	かんのうよう肝膿瘍	かんふぜん肝不全
きゅうせいかんえん急性肝炎	しぼうかん脂肪肝	まんせいかんえん慢性肝炎
やくざいせいかんしょうがい薬剤性肝障害	おうだん黄　疸	かんぞうがん肝臓癌

【アルコール性肝障害とは】

アルコール性肝障害とは、長期にわたって大量にアルコールを飲み続けると起こる肝臓の病気で、その障害の程度から、アルコール性脂肪肝、アルコール性肝炎、アルコール性肝硬変に分けられます。

	※	日本酒にして毎日３合くらいを５年以上飲み続けるとアルコール性脂肪肝に、毎日５合を１０年以上のみ続けるとアルコール性肝硬変になる可能性が高いとされています。
	※	女性は男性よりアルコール性肝障害になりやすく、１日２合の飲酒が続くと、肝障害を引き起こすといわれています。

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【症　状】

疲労感、腹部の不快感・痛み、吐き気、食欲不振、発熱、震え、黄疸、意識混濁

【初診に適した科】

内科／消化器科

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【ウイルス性肝炎とは】

ウイルス性肝炎とは、肝炎ウイルスの感染によって引き起こされる肝臓の炎症です。肝炎を起こすウイルスには、ヘルペスの原因となるヘルペスウイルスをはじめ、種々の種類のものが知られていますが、一般に、ウイルス肝炎という場合は、肝炎ウイルスの感染によって発症した肝炎を指します。

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【症　状】

多くは無症状（初期）、全身の倦怠感、食欲不振、発熱、悪心、嘔吐、黄疸、筋肉痛、関節痛、下痢、尿が濃くなる

【初診に適した科】

内科／消化器内科

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【Ａ型急性肝炎とは】

Ａ型急性肝炎とは、Ａ型肝炎ウイルスに汚染された水や野菜、魚介類などを、生で食べることにより感染して引き起こされる急性の肝炎で、その多くは、２～３ヶ月を経て治癒へ向かいますが、稀に劇症肝炎や腎不全へと移行し重症化することもあります。

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【症　状】

発熱、下痢、腹痛、吐き気、嘔吐、黄疸、全身の倦怠感

【初診に適した科】

内科／消化器科

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【肝硬変とは】

慢性肝障害が長い間持続すると肝細胞が破壊されていきますが、かわりに線維状の組織が増殖して肝臓が硬化し、肝臓の表面に大小の結節（瘤）があらわれてきます。これが肝硬変です。

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【症　状】

無症状、腹部膨満感、腹痛、食欲不振、便秘、下痢、嘔吐、貧血、発熱、手のひらが赤くなる、皮膚にクモの巣状の血管腫、女性化乳房症、黄疸

【初診に適した科】

内科／消化器内科

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【肝膿瘍とは】

肝膿瘍とは、細菌やカビ、寄生虫、アメーバなどの微生物が、肝臓の中に入り込んで膿をつくった状態をいい、急性の胆嚢炎や胆管炎などに引き続いて発生することが多いといわれています。また、高齢者や手術後の患者など、体力や抵抗力が著しく低下した人に起こりやすいともいわれています。

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【症　状】

　発熱、腹痛、肝臓の腫れ、悪寒、発汗、全身の倦怠感、食欲不振

【初診に適した科】

　内科／消化器科

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【肝不全とは】

肝不全とは、肝臓の機能が著しく低下した状態をいい、大別すると、急性のものと慢性のものとがあります。急性肝不全は、劇症肝炎などが進展して意識障害、昏睡にまで至ったものです。慢性肝不全は、慢性の肝障害（肝硬変・肝臓癌など）によるものです。

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【症　状】

意識障害、昏睡、腹水、黄疸、出血傾向

【初診に適した科】

内科／消化器科

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【急性肝炎とは】

急性肝炎とは、ウイルスが原因で肝臓に起こる急性の炎症のことです。ただ、ウイルスが直接肝障害を起こすというよりは、ウイルスに感染した肝細胞からウイルスを排除しようとして働く身体の免疫機構の方が、むしろ大きく関係していると考えられています。急性肝炎の原因となるウイルスには、Ａ型、Ｂ型、非Ａ非Ｂ型などがあります。

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【症　状】

発熱、腹痛、悪心、吐き気、嘔吐、全身の倦怠感・脱力感、食欲不振、頭痛、悪寒、神経痛、筋肉痛、関節痛、便秘、下痢

【初診に適した科】

内科／消化器科

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【脂肪肝とは】

脂肪肝とは、肝臓の肝細胞の中に中性脂肪が異常に溜まり、肝臓が腫れて肥大した状態をいいます。原因としては、長期に渡たっての飲酒や栄養過多、運動不足、また糖尿病、薬剤や毒物による中毒などが挙げられます。４０歳代から５０歳代の中年太りで、内臓脂肪蓄積型の肥満の男女に多くみられます。

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【症　状】

無症状、腹部の膨満感、食欲不振、吐き気、全身の倦怠感、疲れやすい

【初診に適した科】

内科／消化器内科

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【慢性肝炎とは】

慢性肝炎とは、肝機能障害が一時的に起こる急性肝炎に対し、ある一定の期間（一般的には６ヶ月）以上、持続的に肝炎が続く肝機能障害のことをいいます。主な原因としては、肝炎ウイルスによるもの、あるいは自己免疫の低下が挙げられます。

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【症　状】

無症状、全身の倦怠感、悪心、嘔吐、食欲不振、疲労感、腹部の膨満感

【初診に適した科】

内科／消化器内科

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【薬剤性肝障害とは】

薬剤性肝障害とは、薬剤が原因となる肝障害のことで、薬剤に対するアレルギー反応として起こる薬剤過敏性肝障害と、薬物そのものに肝毒性があり、使用量が一定以上になると起こる薬剤中毒性肝障害とに大別できます。

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【症　状】

無症状、吐き気、嘔吐、発熱、腹痛、黄疸、食欲不振、倦怠感、発疹、皮膚のかゆみ

【初診に適した科】

内科／消化器内科

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【肝臓癌とは】

肝臓癌とは、肝臓に発生する悪性腫瘍を指しますが、いきなり肝臓にできる原発性のものと、胃癌や大腸癌から転移してできる転移性のものとがあります。また、この肝臓癌には、肝細胞癌や肝内胆管癌などがありますが、ほとんどの場合、肝細胞癌で、肝臓癌の９割を占めるその肝細胞癌では、約８割がＣ型肝炎、約２割がＢ型肝炎が原因で発生します。

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【症　状】

みぞおちの痛み、腹部の膨満感、腹痛、全身の倦怠感、ひどく痩せる、疲労感、食欲不振、血の混じった腹水、黄疸、悪心、嘔吐、下血

【初診に適した科】

内科／消化器科／成人病センター

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